健康课堂

　　糖尿病有一定遗传性 糖尿病不是传染性疾病，但具有一定遗传性。2020年，北京大学公卫学院、江苏疾控中心曾对苏州市吴中区49266名30～75岁的患者，进行了平均7.08年的随访。结果表明，与无糖尿病家族史的人相比，有家族史的人糖尿病风险增加了0.9倍以上；如果家里糖尿病患者多于2人，患病风险至少会增加1.27倍；母亲患病，其他家族成员患糖尿病的风险是无家族史的2.03倍。

　　糖尿病可分为1型糖尿病和2型糖尿病。现有研究已发现20多个与1型糖尿病有关的致病基因，确定了遗传是1型糖尿病发病的重要因素。另外，我国近1.3亿糖尿病患者中有90%～95%的患者属于2型糖尿病，其中一半病例都与遗传有关。美国糖尿病协会也曾公开一组关于糖尿病遗传性的数据：父母双方都患有2型糖尿病，孩子患糖尿病的概率达50%；父母有一方患2型糖尿病，若是50岁前确诊，孩子患病概率为14%，若是50岁确诊，孩子患病概率为7.7%。

　　健康饮食降低遗传风险 健康的生活方式，对控制糖尿病起到了很大作用。浙江大学医学院公共卫生院的一项研究发现，即使是“糖二代”，如果坚持健康饮食，也可预防糖尿病的发生。

　　目前，我国有3亿～5亿人处于糖尿病前期，他们还不能算是糖尿病患者。此时，血糖要比一般人群高，可以称为“落水期”，但尚未达到糖尿病的诊断标准，一般分两种情况：空腹血糖偏高（IGT），空腹及餐后血糖均偏高，血糖介于7.8～11.1毫摩尔/升，也称糖耐量受损。多项研究证实，在糖前期进行生活干预，一半人群即使患上糖尿病，也可以减少30%左右的心血管事件。

　　糖尿病前期人群一般不用吃药，通过“落水期”的科学饮食，多数可以逆转到正常状态。科学的饮食顺序可以减缓碳水化合物的消化吸收，降低升糖速度，专家推荐最好遵循以下的进餐顺序：

　　1.餐前先喝汤 胃的饱腹感时间约为15分钟，进食汤水、蔬菜和肉类后，会增加饱腹感，易升糖的主食就吃得少了。

　　2.吃蔬菜、鱼肉 吃蔬菜的同时可以吃些鱼、蛋等低脂、高蛋白质食物。鱼肉的制作也应用较为清淡的烹调方法，如清蒸、水煮等，避免油炸。

　　3.最后吃主食 主食应多吃一些富含膳食纤维的食物，如小米、燕麦等，这些粗粮在胃里消化的时间长，所以升糖指数较低，对血糖的影响也较慢，可以有效抑制餐后血糖升高。