健康课堂

　　白内障是我国致盲率最高的眼部疾病，致盲率达47%。我国60～89岁人群白内障发病率约80%，90岁以上人群白内障发病率达90％以上。50岁以上人群视力障碍比例高达30%，主要原因就是白内障。但绝大多数白内障的致盲都是可逆的，可以通过手术复明；极少数白内障因合并其他眼疾，导致白内障术后视力不能改善。

　　白内障能用药治好吗？

　　目前为止，没有可以消除白内障的特效药，药物只能起辅助作用，在白内障早期有延缓发展的功效。手术是治疗白内障的唯一有效手段。

　　眼前有东西飘是得了白内障吗？

　　感觉眼前有像蚊子一样的东西飘可能是飞蚊症，由玻璃体混浊引起，或因视网膜的病变、裂孔或出血，需到医院找专业眼科医生做进一步检查。

　　白内障要等“熟”了、长老了再手术吗？

　　20世纪六七十年代，因为医疗水平和医疗设备受限，白内障手术需要将混浊的晶体整块儿剥离取出，如果硬一点、“熟”一点（指晶状体核比较硬了），剥起来会容易。但我国从20世纪90年代引进并推广超声乳化手术以来，反而长得太“熟”的白内障不利于手术和术后恢复。因为白内障长得越熟越硬，超声粉碎所用的时间越长，对眼睛破坏越大，导致手术风险越大，术后恢复时间越长。所以白内障手术早点做好，一旦影响生活，就应接受手术。

　　手术很复杂吗？

　　白内障手术一般采用表面麻醉的方法，通过一个很小的切口，采用超声波击碎乳化混浊的晶体（白内障），再通过管道吸出已变成乳糜状的晶体，随后植入一枚人造晶状体替换原来那枚混浊的晶状体。手术一般10余分钟就完成。

　　术后需要人护理吗？

　　白内障手术一般先做一只眼，等恢复得差不多了，再考虑做另一只眼睛。做手术的眼睛一般在术后4个小时就可以打开纱布看东西了。因此，一般不需要人特别护理。术后不吃药不打针，在医院有护士帮忙滴眼药水，回家自己滴眼药水就可以了。

　　术后复诊麻烦吗？

　　白内障患者出院之后一般要求复诊三次，术后1周、一个月、三个月，如果经医生复查没问题，就可以了。

　　换的人工晶体可以用多久？

　　人工晶体可以用30年。如果没有并发症，没有移位，一般是不会动的，可以放心。

　　白内障会再长或复发吗？

　　有些患者说“刚做完手术视力很好，可过了几个月视力又逐渐下降了”，认为白内障又复发了，其实不然。目前白内障超声乳化手术要保留晶状体囊袋，以利于植入人工晶状体。所谓白内障“复发”其实是保留的囊膜变混浊了，医学上称为后发障。一旦发生后发障也不必担心和紧张，一般不需要再次手术，可以用YAG激光将混浊的后囊膜中央切开，只要几十秒钟，视力即可恢复，无任何痛苦，安全有效。