理疗聚焦

　　为了增强健身效果，刘女士加大运动量，每天坚持走3公里。才半个月，她上下楼双膝关节就感到不舒服、不能用力，有时还隐隐作痛。医生检查后诊断为髌骨软骨软化症。

　　髌骨软骨软化症(简称髌骨软化症)是膝盖痛常见原因之一。髌骨外形呈栗子状，其软骨覆盖在内侧面属于关节软骨，与大腿下段的股骨关节面相关节。髌骨软化症青中年女性最多见，双侧发病较多，常无明显诱因。其主要症状是膝关节隐痛、发软及不稳，尤其上下楼梯及关节开始活动时明显，有些人会出现关节弹响，屈伸活动可感觉到有轻度摩擦感，还有些人有大腿肌肉萎缩无力现象。

　　髌骨软化属于软骨退变性疾病，与缺钙无关。发病因素较为复杂，目前更多的研究认可运动创伤学说，患者多有膝关节过度活动、半蹲位扭转受伤史等，此外还有膝盖骨位置异常等诱因。

　　髌骨软化症及时治疗完全可治愈，延误诊治往往会导致膝骨性关节炎发生。治疗方法有:物理疗法，如红外线、电磁理疗；口服活血壮骨中成药，如藤黄健骨片等；局部自我按摩治疗，如一指禅推法；提髌捻揉法；外用中药可拿海桐皮汤熏洗膝部，活血化瘀，疏通经络。目前临床观察发现，营养软骨补充关节滑液药物——玻璃酸钠关节内注射，对症状较重者，疗效可靠。此外，持之以恒进行大腿股四头肌等收缩练习和直腿抬高锻炼，增强肌力，可加速关节功能康复。

　　此病预防很重要。一是避免过度运动，建议步行健身时间以40～60分钟为宜；二是运动前充分热身，防止软骨突然损伤；三是避免爬山、下蹲及下跪的屈膝活动，以免加重膝盖骨受力；四是控制体重，减轻关节负重；五是尽量少穿高跟鞋，以减缓膝关节周围韧带紧张度，减轻膝盖骨异常受力；六是预防风寒湿邪，以免加重或诱发此病。