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　　三、瘥后防复：病后防病的“治未病”思想

　　“瘥后防复”亦是治未病理论另一内容，并且与已病防变和未病先防密切相关。瘥后，指疾病初愈至完全恢复正常健康状态的一段时间。作为疾病初愈的“瘥后”阶段，虽然与正常健康状态尚有差别，但与原先疾病状态更有不同，故预防瘥后复病，是在疾病初愈这一特殊状况下的“未病先防”；即使把“瘥后”当作原有疾病的恢复期来看待，亦可将之视为防止病情再度变化的“已病防变”，因此瘥后防复同样属于“治未病”范畴的病后防病措施。

　　大病初愈的瘥后阶段，气血精神未充，脏腑功能尚未健旺，余邪亦可能稽留未清，此时若不慎为预防，则旧病易复发，或重新感邪而续发它病。更由于“瘥后复病”是在原患疾病愈的情况下发生，病情常因正气虚弱、抗病力低下而更为危重复杂或者缠绵难愈，对人体健康造成更大损害，故瘥后防复亦是中医养生防病所重视和强调的原则性问题，历代医家在长期的临床实践中，积累了预防瘥后复病的丰富经验。《内经》已在论热病时首先论及了瘥后复病的问题，认为“热病少愈，食肉则复，多食则遗”，并提出“视其虚实，调其逆从”治疗复病的方法；张仲景在《伤寒论·辨阴阳易瘥后劳复病脉证并治》篇专门论述伤寒瘥后复病问题，之后历代医家对此亦多有发挥。从发病情况来说，瘥后复病主要有感邪复病、劳复、食复及药复等情况。其中感邪复病系因大病初愈，正气尚虚，无力抗邪而易感受六淫邪气而再次发病，培养正气以增进其抗御邪气的功能，调适起居以防避外邪侵袭，是预防感邪复病的主要措施。劳复则包括劳力过度、劳心过度及房劳复病等，在大病初愈，正气尚未康复的情况下，必须注意生活调摄，避免劳力、劳心过度并慎戒房劳以预防劳复致病。特别是防止房劳复病，最为历代医家所重视，《千金要方》谓：“病新瘥，未满百日，气力未平复而以房室者，略无不死。”虽然强调太过，但亦确宜慎防。食复则因疾病新瘥时胃气薄弱，饥饱失宜或五味偏嗜、过食膏梁甘肥，或误食“发物”，以致郁热内积或脏气失衡受伤而引起复病。因此预防瘥后食复必须重视病后饮食调养，“食饮有节”，避免饱食过度及过食辛辣甘肥厚味，同时适当注意忌口。至于药复，则因瘥后病人每喜服用补益方药以促进正气康复，但若用药失当，急图见功而误补滥补，或瘥后余邪未清而过早进食温补腻滞，则所用药物非但不能扶正补虚，反引起体内阴阳失衡、脏腑气血失调而致复病，可药不补虚而反助邪复炽，或邪气淹滞而余热羁留不清。预防之法为瘥后调补须辨证用药，使药能补正而不助邪，同时亦须稳妥缓图而勿迭施峻补。此外，七情过激亦常是引起瘥后复病的另一因素，因此大病初愈之际，尚须慎戒情志过激，避免喜怒悲忧太甚而扰动心神，脏腑气机逆乱而致病。

　　由此可见，作为中医“治未病”理论的未病先防、已病防变、瘥后防复贯穿于养生保健和预防、治疗、康复疾病的整个过程之中，成为确立和采取各种养生保健措施和防治疾病方法的指导原则，体现了中医“以人为本”的基本学术理念。