健康视野

　　老人出现便秘、慢性疼痛、认知功能障碍……

　　88岁的季爷爷退休后，常和老伴四处游山玩水。然而大约10年前开始，季爷爷常常觉得浑身不对劲，时不时会出现便秘、失眠、浑身疼痛等情况。因为不是特别严重，邻居也安慰他说：“年纪大了总有一些不舒服的。”所以，季爷爷没特别放在心上。便秘了就买点开塞露，失眠了就去医院配点安眠药，浑身不适就躺在床上休息几天。

　　近一年来，季爷爷便秘的情况逐步加重，只能频繁使用开塞露。不久前，老伴陪同季爷爷来到浙江大学医学院附属第一医院老年病门诊就诊。医生发现，季爷爷的便秘是老年综合征造成的。

　　老年综合征不是一种病，有时无法确定发病部位，也无法用一个传统病名概括。

　　比如季爷爷的便秘、疼痛等情况，不是单纯由某种病因引起，而是由饮食习惯不好、活动量少、肠胃功能减退、肌无力、严重内痔等一系列原因造成。

　　通过相关药物治疗以及改变生活习惯、饮食习惯等，季爷爷便秘的情况得到明显改善。同时，老年病多学科团队还对他进行老年综合评估，发现他的睡眠障碍、浑身慢性疼痛症状也有加重趋势，并出现听力下降，还有较大的潜在跌倒风险，建议他尽快进行系统性对症治疗，防止症状进一步加剧。

　　有研究显示，65岁以上人群中，老年综合征比例达11%～14.9%，80岁以上老年人中比例则高达29%～40%。通俗地说，随着年龄增加，各器官功能退化，老年人出现的一系列非特异性的症状和体征统称为老年综合征。老年人常见的跌倒、慢性疼痛、认知功能障碍、尿失禁、便秘、晕厥和眩晕、谵妄（一般表现为意识障碍、行为无章、注意力无法集中、焦躁不安、出现幻觉和语无伦次等）、睡眠障碍、听力障碍等都是老年综合征。

　　专家建议，超过60岁，已出现生活或活动功能不全（尤其是近期出现恶化者），已伴有老年共病、多重用药、精神方面问题及多次住院者，应及早进行老年综合评估，早发现早干预。